Compression du Nerf Médian au Lacertus Fibrosus : Comprendre les Signes, Diagnostic et Traitement Sous Échographie à Marseille

La compression du nerf médian au niveau du lacertus fibrosus, également appelée syndrome de compression haute du nerf médian, est une pathologie rare mais potentiellement invalidante qui touche le membre supérieur. Les Drs Massin Valentin et Cerlier Alexandre, chirurgiens orthopédistes spécialisés à Marseille, apportent des réponses thérapeutiques précises et modernes à cette affection, notamment grâce à l'utilisation de l'échographie pour le diagnostic et le traitement.

Signes cliniques de la compression du nerf médian au lacertus fibrosus

Les patients souffrant de cette compression peuvent ressentir des symptômes similaires à ceux d'un syndrome du canal carpien classique, mais ceux-ci se manifestent plus en amont de l’avant-bras. Les signes cliniques incluent :

• Douleur irradiant du coude jusqu’au poignet.
• Sensation d’engourdissement ou de picotement dans le pouce, l’index et le majeur.
• Faiblesse dans les mouvements de préhension, pouvant conduire à une maladresse manuelle.
• Douleur lors de la flexion de l'avant-bras contre résistance.

Ces symptômes sont souvent aggravés par l'activité physique et peuvent s'améliorer au repos, rendant le diagnostic parfois complexe.

Examens paracliniques : L’importance de l’échographie dans le diagnostic

Le diagnostic de la compression du nerf médian au lacertus fibrosus repose sur une évaluation clinique minutieuse, accompagnée d'examens paracliniques. L'échographie, réalisée par des experts comme le Dr Massin Valentin et le Dr Cerlier Alexandre à Marseille, est un outil indispensable. Cet examen permet de visualiser précisément le nerf médian et les structures environnantes pour :

• Confirmer la compression au niveau du lacertus fibrosus.
• Exclure d'autres causes de compression nerveuse.
• Évaluer la vascularisation du nerf et l’état des tissus avoisinants.

Dans certains cas, une électromyographie (EMG) peut être utilisée pour compléter le diagnostic, bien que l’échographie soit souvent privilégiée pour sa précision.

Traitement sous échographie : Une approche mini-invasive

Le traitement de la compression du nerf médian au lacertus fibrosus peut être chirurgical ou conservateur. Sous la supervision des Drs Massin Valentin et Cerlier Alexandre, des solutions adaptées à chaque patient sont proposées.

Traitement conservateur

Dans les formes modérées, le traitement conservateur peut inclure :

• Des infiltrations de corticoïdes sous échographie pour diminuer l'inflammation et la compression.
• La physiothérapie pour étirer et renforcer les muscles environnants.
• Des orthèses pour limiter certains mouvements du coude.

Traitement chirurgical

Lorsque la compression est sévère ou que le traitement conservateur échoue, la chirurgie est envisagée. Grâce à l'échographie, le geste chirurgical est précisément planifié pour libérer le nerf sans toucher les structures environnantes. Cette technique mini-invasive permet une récupération rapide avec un risque réduit de complications.

Pourquoi consulter le Dr Massin Valentin et le Dr Cerlier Alexandre à Marseille ?

Les Drs Massin Valentin et Cerlier Alexandre, tous deux experts en chirurgie orthopédique à Marseille, possèdent une grande expertise dans la prise en charge des compressions nerveuses, notamment celle du nerf médian. Grâce à leur approche innovante utilisant l’échographie, ils offrent un diagnostic rapide et un traitement ciblé, réduisant ainsi les douleurs et les temps de récupération.

Si vous ressentez des symptômes de compression nerveuse au niveau de l’avant-bras ou du poignet, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec ces spécialistes à Marseille pour un avis médical et une prise en charge adaptée.